肝脂肪瘤的诊断
早期肝脂肪瘤一般没什么症状表现,因此很多人都是在每年的体检的时候发现的。有肥胖症、糖尿病和肝脂肪瘤家族史的人们都是是肝脂肪瘤的高危人群,肝脂肪瘤的诊断及治疗对阻止肝脂肪瘤进展和改善预后十分重要。
肝脂肪瘤的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,尤其是B超和CT具有一定特征,确诊有赖于肝活检。
1.病史 酒精性肝脂肪瘤有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。此外,还有肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。
2.临床表现 肝脂肪瘤形成后,大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。
3.体格检查 可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内),表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。
4.实验室及其他辅助检查 丙氨酸转氨酶(ALT)升高,少数病人可出现轻度黄疸。
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