肝癌肝转移瘤的微波消融治疗
何为微波消融手术？
微波消融简单来说，是在CT或B超等影像技术引导下，用专门的治疗针（微波天线或微波“刀头”）经皮肤穿刺进入肿瘤组织内进行治疗。在微波电磁场的作用下，肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子等极性分子产生极高速振动，造成分子之间的相互碰撞、相互摩擦，在短时间内可产生60～℃的高温，微波消融就是利用这种高温热效应杀死肿瘤细胞，而周围正常组织极少或不受损伤。其原理实际上与“微波炉”的原理一样，就是通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固性坏死，达到“烧死”肿瘤细胞的目的。微波消融治疗后，肿瘤坏死组织会逐渐被人体吸收、消散或形成纤维疤痕。此外，微波消融后还可使肿瘤细胞的免疫物质（抗原成份）释放，刺激人体产生抗肿瘤免疫反应，这利于防止肿瘤细胞转移和复发。
微波消融治疗适合于肺癌、肝癌、肾癌、骨肿瘤、腹腔肿瘤以及肺、肝转移瘤等各种实体肿瘤。尤其适用于因年龄大（＞75岁）、体质差、脏器功能不好等因素而无法耐受手术者。国内外研究均证实，单独应用微波消融或者配合手术、介入治疗、放疗以及化疗，不仅可以使早期肿瘤得到根治，还可以减少中晚期患者的肿瘤负荷，快速减轻痛苦和明显延长患者的生存期。
微波消融治疗肺癌的优势
1.定位准确，它可在CT的导向之下“指到哪，打到哪”，对正常组织损伤很小。
2.疗效可靠，它可有效“烧死”肿瘤细胞，使肿瘤变性毁损，肿瘤组织彻底坏死，故不容易复发。还可以进行适形消融，就是依据肿瘤的形状进行治疗，可以提高疗效，减少复发。
3.微创无需开刀，被称为“杀癌不见血”和“针孔手术”。其风险较小，恢复快，副反应轻，经皮穿刺局部无需缝合，不留瘢痕，术后3～5天既可出院。可在局部麻醉下进行，避免了大手术对全身“元气”的伤害。
4.适应证广，对于无法手术切除，仍能进行治疗，尤其是对于老年患者和肺功能差的患者，可以达到减瘤、姑息治疗、减缓疼痛、延长生命，提高生活质量的作用。这对于增强患者战胜病魔的信心十分有利。
5.可以与其他治疗手段相互配合，相辅相成，可重复性强，如手术切除、联合放疗、分子靶向药物及化疗栓塞等，而且可重复治疗或分区治疗。对较大的肿瘤如一次治疗困难，可分多次进行微波消融。另外，如果肿瘤消融后有局部复发，可以再次消融，甚至可以重复消融3-5次。
6.提高人体抗癌能力，微波消融毁损肿瘤以后会激发机体的免疫功能，这利于防止肿瘤细胞转移和复发。
病例分享
1.肝转移瘤的微波消融治疗
男性，73岁，诊断为膀胱癌术后肝内多发转移。我们制定了“微波消融术”的治疗方案。CT可见肝内两个转移瘤，分别用微波消融针精准穿刺于病灶内消融，术后一月复查CT肝内病灶坏死。
2.原发性肝癌的微波消融治疗
男性，43岁，诊断为肝癌。我们制定了“微波消融术”的治疗方案。CT可见肝内肿瘤，用微波消融针精准穿刺于病灶内消融，术后一月复查CT肝内病灶坏死。
广二番禺微创介入赞赏
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