糖尿病相关研究最新进展
1.JAHA：突破！科学家阐明高血压与糖尿病之间的关联
近日，一项刊登在国际杂志JournaloftheAmericanHeartAssociation上的研究报告中，来自俄亥俄州立大学威斯纳医学中心的科学家们通过研究发现，与高血压相关的激素醛固酮水平的增加或许在个体糖尿病发生上扮演着关键角色，尤其是针对某些种族群体。研究者表示，这项研究或能帮助研究人员寻找新方法来抑制主要的慢性疾病。
内分泌学家JoshuaJ.Joseph表示，肾上腺能够产生醛固酮，我们都知道醛固酮能够增加机体血压，近来我们通过研究表明，醛固酮还会增加肌肉中胰岛素的耐受性，并且损伤胰腺中胰岛素的分泌功能，这些作用都会增加个体患2型糖尿病的风险，但目前研究人员并不清楚其中所涉及的分子机制。
文章中，研究人员对名不同人群进行了长达10年的跟踪调查，结果发现，相比醛固酮水平较低的个体而言，机体醛固酮水平较高的人群患2型糖尿病的风险会加倍；在特定的种族人群中，这种效应甚至会更加明显，机体较高醛固酮水平的非洲裔美国人群的患病风险甚至会增加3倍，而华裔美国人患2型糖尿病的风险可能会增加10倍。
目前研究人员并不清楚为何不同种族人群之间的风险差异如此之大，研究者推测，这或许是基因差异或机体对盐分敏感性的差异，亦或者是别的什么原因，当然后期还需要进一步研究才能知道；据美国CDC数据显示，目前有超过万美国人患有糖尿病，而且近乎四分之一的患者对自己病情毫不知情，而且三分之一的美国人都有前驱糖尿病症状，尽管目前采取了一些积极性的预防性措施，但各个种族人群中的患者数量一直处于上升状态。
下一步研究人员将会深入研究来评估醛固酮在机体葡萄糖代谢过程中所扮演的关键角色，有前驱糖尿病症状的非洲裔美国人或许应该服药来降低机体醛固酮的水平；此外，研究人员还会研究其对机体血糖和胰岛素所产生的影响。目前研究人员阐明了机体醛固酮和2型糖尿病之间的关联，他们还需要确定指导临床护理和最佳治疗药物的阈值，此外研究人员还希望今年晚些时候招募病人来进行更多试验。
2.AJPEM：睡眠不足导致糖尿病患病风险的上升！
一项基于小鼠的研究的结果发表在《AmericanJournalofPhysiology—EndocrinologyandMetabolism》上。研究结果表明，失眠可能会影响肝脏产生葡萄糖和加工胰岛素的能力，增加代谢性疾病的风险，如肝脏脂肪变性（脂肪肝）和2型糖尿病。
失眠，过度饮食，运动不足等和患II型糖尿病的风险更高有关。然而，医院的一组研究人员解释说，“葡萄糖不耐受是由于食物摄入量或能量消耗的变化还是失眠本身的变化所导致的目前尚不清楚。”
研究人员研究了两组经过不同处理的小鼠：一组每晚保持清醒6小时（“强制失眠”），同时允许对照组按照需要睡觉。研究小组提供了无限制的高脂肪食物和糖水模拟生活方式相关的食物选择，在睡眠/觉醒期间，动物的身体活动强度有限。
研究人员在试验期后立即测量了肝脏的葡萄糖水平和脂肪含量。在一次六小时的清醒过程后，强制性失眠组的血糖水平显着高于对照组。在单次唤醒期后，强制性失眠组中甘油三酯（脂肪）水平和肝脏中葡萄糖的产生也增加。升高的肝脏甘油三酯与胰岛素抵抗或身体无法正确处理胰岛素有关。此外，缺乏睡眠改变了强制性失眠组中调节肝脏代谢的酶的表达。
3.DiabeMed：锻炼或能有效减缓新诊断的1型糖尿病的疾病进展
近日，一项刊登在国际杂志DiabeticMedicine上的研究报告中，来自伯明翰大学的科学家们通过研究表示，在诊断为1型糖尿病的最初几个月里，锻炼或能帮助有效减缓疾病的进展状况。研究者表示，相比不锻炼的个体而言，在被诊断为1型糖尿病后保持积极锻炼的个体能够有效延长其疾病的缓解期（俗称为“蜜月期”），相比前者而言能延长5倍的疾病缓解期。
研究人员发现，在被诊断为1型糖尿病的前几个月里进行锻炼或能长期改善机体的血糖水平，减少低血糖的发作风险以及出现长期并发症的风险，比如视网膜病变和神经病变等。这项研究中，研究人员首次分析了体育锻炼对1型糖尿病患者“糖尿病蜜月期”的影响；有研究者认为，大约60%被诊断为1型糖尿病的患者会经历糖尿病蜜月期，这也就意味着，其机体胰腺中的某些β细胞能够持续发挥作用，而且机体会持续对胰岛素保持敏感性。
文章中，研究人员对来自英国三家诊所新诊断为1型糖尿病的17名患者进行研究，这些个体在日常生活中都进行了大量锻炼，随后研究人员将这些参与者与一些相同年龄、性别和体重但却并未进行锻炼的新诊断的1型糖尿病患者进行对比，结果发现，相比不进行锻炼的个体而言，日常进行锻炼的个体所经历的糖尿病蜜月期的持续时间是前者的大约5倍（33个月vs6个月）。
1型糖尿病史一种严重的终生疾病，患者机体无法制造胰岛素，如果不进行精心治疗的话，就会导致患者机体血糖水平过高，从而增加患者出现多种疾病甚至并发症的风险，比如失明和肾脏疾病等，目前在英国有万糖尿病患者，其中大约10%的患者为1型糖尿病患者。研究者ParthNarendran说道，我们的研究数据表明，锻炼对于改善新诊断的1型糖尿病患者的疾病缓解至关重要。
锻炼能够通过改善机体对胰岛素的反应以及帮助保留胰腺中β细胞产生胰岛素的功能，来帮助延长患者的“糖尿病蜜月期”，这对于1型糖尿病患者尤为重要，锻炼能给这些患者带来一定的益处，包括改善机体的血糖控制、减少低血糖症状的发作以及降低糖尿病相关并发症发病的风险。
最后研究者表示，后期他们还需要进行临床试验来调查是否锻炼能够有效延长患者“糖尿病蜜月期”的持续时间，同时他们还希望能够阐明其背后存在的分子机制。
4.JCIInsights：特殊糖类分子能够降低患II型糖尿病的风险
根据小鼠水平的一项新研究，一种名为海藻糖的天然糖类分子可以阻断肝脏中的葡萄糖并激活一种能提高胰岛素敏感性的基因，从而降低患糖尿病的风险。
激活这一名为Aloxe3的基因-还可以增加卡路里的燃烧，减少脂肪堆积和体重的增加，并减少血液中脂肪和胆固醇的水平。
这些发现提出了治疗代谢综合症（一系列相关疾病，包括肥胖，糖尿病和脂肪肝疾病）的新可能性。
虽然海藻糖的潜在药用价值仍需要大量研究，但研究人员发现，通过饮用水给予小鼠海藻糖会对动物的肝脏代谢产生有益影响-类似于禁食带来的好处：在禁食小鼠中，肝脏也开启Aloxe3基因的表达，提高身体使用胰岛素的能力。
“我们了解到这种基因可以像普通糖尿病药物一样改善胰岛素敏感性。”圣路易斯华盛顿大学儿科助理教授BrianDeBosch说：“我们发现肝脏中的Aloxe3激活可以由海藻糖或禁食引起，可能是出于同样的原因。”
研究人员发现，肝脏中的Aloxe3-无论是禁食还是海藻糖激活-都会不仅使小鼠能够更好地利用胰岛素，还能增加热量燃烧，提高体温，减少体重增加和脂肪堆积，并减少血液中脂肪和胆固醇的量度。此外，他们发现，如果通过饮用水摄入海藻糖，那些肥胖的小鼠不会发生代谢疾病。该研究发表在JCIInsight上。
5.DiabetesCare：重磅！肠道菌群或与1型糖尿病发病有关！
近日，来自昆士兰大学的科学家们通过研究阐明了糖尿病和机体肠道之间的关联，相关研究刊登于国际杂志DiabetesCare上，该研究或能帮助研究人员开发出新型疗法来减缓患者1型糖尿病的发展。研究者表示，肠道微生物组的改变或能帮助预测和监测机体疾病的进展。
EmmaHamilton-Williams博士说道，1型糖尿病常常是因胰腺组织遭到免疫攻击而诱发的一种糖尿病，此前研究人员推测肠道菌群和糖尿病进展之间可能存在一种未知的关系，而目前他们并未阐明机体胰腺功能和肠道菌群之间的直接关联。文章中，通过对参与者的粪便样本进行研究，研究者发现，肠道菌群的改变或许并不仅仅是疾病所引发的副作用，而其可能与糖尿病的进展有关。
研究人员在最近诊断的糖尿病患者和其未被诊断的高风险亲戚机体中发现了相同的遗传特性，也就意味着，这些被发现的特殊蛋白质能用来预测患者未来糖尿病的诊断和治疗情况。理解诱发个体患上1型糖尿病的特殊分子通路或能帮助研究人员开发新型疗法来检测患者在临床试验中被治疗的成功率。
目前研究者想要进行一项研究，即在诊断前和诊断后对患者进行监测来证实是否研究人员在文章中所鉴别出的特殊蛋白质能够帮助预测患者1型糖尿病的进展情况。目前研究人员正在参与一项临床试验，即利用特殊的膳食补充剂来靶向作用1型糖尿病患者机体的肠道菌群，研究者希望这种新型疗法能有效逆转患者机体疾病相关的改变。
文章来源：生物谷
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