只有98斤的她却有脂肪肝,这是怎么回事

前几天，小伙伴跟我咨询减肥。

我通常会问，几岁多高多重？

她30多岁，身高，体重只有98斤。

我算了一下，BMI只有19.1，在18.5-23.9的正常范围内。

后来，她说内脏脂肪多，体检有脂肪肝。

通常大家把脂肪肝跟超重联系起来，很难想象只有98斤的人会有脂肪肝。

接下来，我问了她一个问题：吃水果多吗？

她回答：多。主食吃的不多，但是水果坚果吃的比较多。

我的猜测果然验证。

吃水果多和脂肪肝有什么关系？

这几年，我们也会经常类似下面这样的新闻：

其实，不用看新闻，来参加我瘦身营的小伙伴，也经常有脂肪肝的，也有比这个年龄更小的小朋友，就有脂肪肝了。

摄入过多果糖有什么风险？

第一，可能导致脂肪肝。

大部分的果糖会在肝脏中代谢，如果摄入过多，肝脏就会把剩余的果糖转化为脂肪，最终导致非酒精性脂肪肝；

第二，吃多导致肥胖。

水果容易吃多，导致摄入的总的碳水化合物过高，消耗不完，就转化为脂肪，让自己胖起来。

第三、可能诱发痛风。

大量证据表明，含糖饮料与痛风的发生风险有显著相关性，经常喝甜饮料会大大增加患痛风的风险。如果已经有痛风，富含果糖的食物和甜饮料，不适合痛风患者食用。

哪些水果和食物含果糖多呢？

水果中通常含有果糖、蔗糖和葡萄糖，不同种类和品种有较大差异。仁果类水果比如苹果和梨以果糖为主；核果类水果比如桃、李、柑橘以蔗糖为主；浆果类水果比如草莓、猕猴桃主要含有葡萄糖和果糖。

下面是我整理的克水果中含果糖的情况：

如果有脂肪肝，怎么办？

第一，控制膳食总能量。超重或者肥胖的建议要减肥，没有超重的建议控能量不要胖起来；

第二，适当增加蛋白质。增加蛋白质的摄入，有利于脂蛋白合成，清除肝内积存的脂肪，促进肝细胞的修复和再生；

第三，控制饮食中的脂肪和碳水化合物的摄入；

第四，增加膳食纤维。主食建议粗细杂粮搭配，多用蔬菜、菌藻类以增加膳食纤维的摄入。

第五，生活尽量有规律，避免暴饮暴食，尽量少喝酒。

对于没有脂肪肝的普通人，也有一些建议：

第一，吃水果，建议控制量。中国营养学会建议每天-克。建议选择果糖含量低的水果。

第二，尽量不喝果汁，没有什么营养，主要是糖分，喝多了会胖，还可能有脂肪肝和引发痛风。我自己几乎不会喝果汁，我会给女儿买薯条，但是几乎不会给她买果汁饮料。

第三，喜欢蜂蜜的小伙伴，也请控制量，蜂蜜其实没什么营养价值，主要是糖分，尤其是果糖含量高，我是几乎不吃蜂蜜的。

第四，想要减肥或者保持好身材，不要用只吃水果的方式，这种方式非常非常愚蠢，蛋白质不足，还可能得脂肪肝。即使瘦下来，也可能变成一个松松垮垮的看着体重不大但是腹部不小还可能有脂肪肝的人。

营养师庄少