脂肪肝发展成肝癌仅有4步,手掌出现这种症

据数据统计显示，我国有4.1亿人患有肝脏疾病，脂肪肝超越了病毒性肝炎成为全球第一大肝病！随着我们生活水平越来越高，三高越来越普遍。除了三高外，体检中发现脂肪肝的人也越来越多！脂肪肝发病的症状有哪些？如何通过饮食远离脂肪肝？如何远离脂肪肝！

今天我们《寻医问药》栏目组特别医院中西医结合肝病科主任刘黎明做客演播厅，跟大家聊聊脂肪肝那些事。

脂肪肝到发展成肝癌只需4步

截止到年初，我国肝病的发病总患者人数超过4.1亿人。其中约有8%的人群会发展成肝硬化，尤其是脂肪肝，这个非常可怕的数据。

目前已经取代病毒性肝炎（乙肝），成为全球第一大肝脏疾病，肝脏是人体最重要的消化器官，对脂肪的消化吸收等起着十分重要的作用。

人体摄入的脂肪，食物过量，肝脏代谢脂肪的功能下降或动作能力降低。特别是中年人以上的人群活动量减少，就会造成肝脏脂肪的堆积，形成脂肪肝。临床病理研究证明，脂肪肝到肝癌只需要4步：脂肪肝——肝炎——肝硬化——肝癌

第一步：肝脏“长胖”。脂肪把肝细胞都挤到了一边；

第二步：脂肪性肝炎。单纯性的脂肪肝继续增加，进入体内的脂肪覆盖在肝脏上面，肝脏就好像穿上了厚厚的棉衣，代谢困难，营养也难以送达，肝脏开始发炎，肝细胞变性坏死；

第三步：肝硬化炎症持续发作，就会刺激肝脏内纤维组织增生，“棉衣”逐渐加厚变硬，也就到了肝硬化；

第四步：肝癌肝硬化之后，如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂、内分泌混乱，导致异常细胞增生，免疫系统功能异常，不能有效地清除异常的变异细胞，肿瘤就形成了，进而癌变。

脂肪沉积要肝脏内，肝脏内的脂肪超过肝脏自身重量的5%就视为脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝在进展过程中，先是肝脏出现炎症，在血液中会显示肝脏功能不正常，在出现肝功能轻度的不正常时，一定要引起重视，千万不能小看脂肪肝，有时小病不治，就会拖成大病。不要让脂肪肝发展成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

患脂肪肝的表象症状有哪些

据刘主任介绍，肝功能不正常时，饮食上会出现没胃口，吃的少却有饱腹感，早起或空腹时出现恶心想吐，在油烟重的区域闻到油烟味会有恶心，厌油感。

另外，手臂或者前胸会出现蜘蛛痣，症状为痣体中间有一红点。四周有辐射形的小血管分支，还有手掌大小鱼际肌比较厚实的地方，手指和手掌连接处和关节处，出现嫩红点状斑点，掌心为白色，可能就是肝掌的表现。

脂肪肝分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝。

轻度脂肪肝多无临床症状，少数患者也可有消化道出血，牙龈出血，鼻衄等。

中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，如食欲不振，疲倦乏力，恶心，呕吐，肝区或右上腹隐痛等；

重度脂肪肝患者有腹腔积液和下肢水肿，电解质紊乱如低钠，低钾血症等。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀，肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛，发热，白细胞计数增多。

检查脂肪肝的方式有哪些

1、超声检查，通过B超，CT核磁共振可以清晰地看到肝脏受损程度。

2、做肝功能检查，同时要检查血糖和血脂。这样可以及时了解自己的身体状况，尽早预防，远离疾病！

导致脂肪肝的原因有哪些

1、肥胖。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。

2、酒精。长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。

3、快速减肥禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。

4、营养不良营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。

5、糖尿病。糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。

6、药物。某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

7、妊娠。多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。

8、其他。结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎患者若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

如何通过饮食预防脂肪肝的发生

1、脾虚型的病人，可以用薏仁米加上一些决明子，或者一些粳米来煮粥吃。

2、肝郁气泄型的病人，可以用山楂配合玫瑰花泡茶喝。

3、管住嘴，迈开腿。平时养成健康饮食的良好习惯，也可适量的做一些运动，有益于预防和逆转脂肪肝。如步行，跑步和爬山这些有氧运动都可以，每周运动2次以上每次最少90分钟。

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