科普脂肪肝形成的原因

　　当肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，即形成肝脂肪变。

　　肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中，均起着重要作用。肝脏从血液中摄取游离脂肪酸，合成甘油三酯;随后再以极低密度脂蛋白的形式，将甘油三酯转运出肝。肝细胞内的脂类主要以脂滴的形式存在。在某些病理情况下，肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，即形成肝脂肪变。

　　脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂舫蓄积过多的一种病理状态。将肝组织病理切片染色，若在光学显微镜下出现5%以上的肝细胞脂肪变，就可诊断为脂肪肝。脂肪肝时，肝细胞内异常积聚的脂质主要是中性脂肪，即甘油三酯(50%)，其他脂类成分也相应增加，并伴有磷脂/胆固醇酯比例的下降。

　　与病毒性肝炎一样，脂肪肝也有急性和慢性之分。前者通常起病急、病情重，表现为急性脂肪肝;后者起病隐匿，临床症状轻微且无特异性，表现为慢性脂肪肝。急性脂肪肝在临床非常少见，目前日益增多的主要是慢性脂肪肝。

　　在慢性脂肪肝的发生和发展中，可以主要由一种病因引起，也可以由多种病因同时作用或先后参与。肥胖、糖尿病、酒精滥用是目前我国居民脂肪肝的三大病因，营养不良性脂肪肝仅流行于部分经济落后地区，遗传性疾病引起的代谢性脂肪肝非常少见。

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