不是肥胖的人

糖尿病患者因脂肪代谢紊乱,加上胰岛素不足,使血液中过多的葡萄糖不能充分地被吸收利用,也可以在体内转化成脂肪并在肝内沉积.

有的人患了急性病毒性乙型肝炎,经长期休息,很少活动,每天高蛋白、高糖类饮食,体重较病前增加很多,已经形成肥胖,但症状却仍不见完全好转化验血胆固醇和甘油三脂超过正常值,转氨酸也不正常.这就是合并有脂肪肝的症状.

对于肝炎合并脂肪肝的病人,在治疗休养期间要注意不要无限期地休息,同时,在休息期间也要注意适当地活动,治疗期间不要使用大量的葡萄糖,因为过量的葡萄糖在体内可以转化为脂肪对于继发性脂肪肝,当原发病治愈后,沉积在体内过多的脂肪可以消除,因为肝脏脂肪变性是可逆的,病人对此尽可放心,只是注意限制脂肪摄入,控制总热量就可以了.

继发于其它疾病的脂肪肝,往往比原发病的症状明显而脂肪肝的症状并不突出.b超对诊断脂肪肝有很大的价值,但也有一定的局限性因为脂肪肝是一种弥漫性肝病,b超尚难于将脂肪肝与其它弥漫性肝病完全相鉴别诊断脂肪肝,主要依据是肝活体组织检查由于肝穿活检给病人会带来一定的痛苦,往往不易被病人接受,所以,化验血胆固醇、甘油三脂和总脂,这对判断脂肪肝代谢是否紊乱,有一定的参考价值

单纯性脂肪肝并无特殊的临床表现病人无明显的消化道症状,右季肋部有胀闷感肝脏可增大,边缘光滑,无压痛,质稍硬,病程愈长肝愈硬.肝功能试验多数正常,少数病人转氨酶可升高.

正常肝脏的脂肪含量约占肝重量的3%～5%如果肝内有大量脂肪沉积,即为不正常状态,医学上称其为病理状态,把这种沉积了过多脂肪的肝脏叫做脂肪肝

引起脂肪肝的原因很多,如重度营养不良、严重贫血,肥胖、糖尿病、长期饮酒、感染、缺氧,药物(磷、四氯化碳、氯仿)中毒等体重超过正常值20%的肥胖者,由于脂肪代谢紊乱,脂肪除在皮下堆积外,也可能有部分脂肪沉积于肝脏不是肥胖的人,也可引起脂肪肝,尤其是营养不良者虽然形体消瘦,但肝脏发生了脂肪变性,也就会出现脂肪肝

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