疾病预防健康体检中B超诊断脂肪肝的方

　随着新农村建设的深入发展，人们生活水平的不断提高，脂肪肝等“富贵病”的发病率不断增高，而且发病年龄逐渐年轻化，已成为危害人群健康的重要问题。早期发现此类疾病并及时进行干预治疗，即能取得很好的预后效果。利用B超快捷方便的特点，大范围地进行健康人群体检，筛选出脂肪肝患者，早期干预并定期随访，观察其发展情况。

　B超诊断脂肪肝的方法所有参加体检者均于当天清晨空腹利用二维超声做常规检查。超声仪为美国GE公司LOGIQND彩色多谱勒超声诊断仪，探头频率3～4．5MHz，凸阵探头。用超声仪对肝脏进行全面细致检查，包括肝脏的体积、肝脏的形态、包膜回声、肝实质的回声强度、声衰减程度、肝内的管道回声情况，特别是肝静脉的显示情况，以区分轻、中、重度脂肪肝。并提取其他临床医生进的高血压、高血脂、高血糖等检查结果，最后统计分析。脂肪肝的诊断与分型依据《超声医学》第4版中的脂肪肝诊断标准。①肝脏轻度或中度增大，边缘处较圆钝。②肝内回声增强，前半细密，呈云雾状，后半衰减。③肝内管道分布走向不清，各级分支多不易显示。

　未对脂肪肝患者进行饮酒史相关分析，认为饮酒史与脂肪肝关系不好确定，原因为：①本组资料中脂肪肝患病率女性高于男性，而南方地区，女性饮酒率远远低于男性。②在饮酒过程中，往往会摄人大量高脂食物，导致营养过剩，这可能比酒精造成肝细胞损害更易导致脂肪肝，这也进一步说明了控制饮食的重要性。

　目前脂肪肝尚无特异性的实验室诊断方法，虽然肝脏穿刺病理检查可以明确诊断，但有一定的风险和较高的技术要求，医院不宜开展，更不可能在健康人群体检中大范围应用。而B超具有经济简便、准确无创等优点，特别适合在大范围的健康人群体检中运用，能及早发现脂肪肝。

来源：东方健康网

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