脂肪肝一种可以自愈的疾病

现今的社会条件好了,人们的饮食习惯也随时慢慢改变了,好多人喊着口号,健康饮食,可却总是管不住自己的嘴,导致好多疾病都被吃了出来,每次小编看到好似孕X周的大腹便便的男士,就忍不住心里念叨,又一个脂肪肝,准没跑。看多了,小编也麻木了,每次看着肥胖人士拿来的B超单,只能无奈的说,已经告诉你几次了,多吃蔬菜,多吃水果,多运动,少吃肉,少吃油腻的食物。你不听我话,迈不开腿,管不住嘴,不停的查B超烧那个钱,期待奇迹出现,你还不如买彩票去呢。小编嘴有点损,无非希望刺激到他,让他能真正记住,我当然不可能每个病人都向他全面剖析这个疾病,今天借着这个机会批量操作一下,给大家做一个脂肪肝的小科普。

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。脂肪肝的原因主要包块以下几点:1.肥胖造成的脂肪肝:肝内脂肪堆积的成都与体重成正比;2.酒精性脂肪肝:长期嗜酒者肝穿刺活检多有脂肪浸润;3.快速减肥造成的脂肪肝:禁食,过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,损害干细胞,造成脂肪肝;4.营养不良造成的脂肪肝:营养不良导致蛋白质缺乏也可引起脂肪肝;5.药物导致脂肪肝:一些药物或化学毒物会导致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等;6.妊娠性脂肪肝,多见于第一胎妊娠,34-40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率达70%以上。

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

诊断标准:1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周克,女性70克。2.排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。3.除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。4.可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。5.血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高,通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。6.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。7.肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。凡具备上述第1~5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。

治疗:1.一般治疗:(1)找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。(2)调整饮食结构提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。(3)适当增加运动促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。(4)补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片,具有免疫调节的保健功能,对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。2.药物治疗:到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E,卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐,以及某些降脂药物等。

小编说了这么多,这个疾病是很麻烦的,但如果能够做到提前预防,那么效果是很好的,我们应该保证每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑打乒乓球羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,不要酗酒,避免进一步加重肝脏的损害。不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的。最后小编祝大家都能够有一个健康的小心肝。

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